红安网消息 6月13日,红安县举行医保门诊慢特病政策解读新闻发布会,红安县医疗保障局负责人、红安县中医医院负责人分别介绍医保门诊慢特病政策、中医医院在政策落实方面的相关情况及具体成效,并回答记者提问。
红安县医疗保障局自2019年成立以来,严格落实省市医保部门基本医疗保险门诊慢特性病政策待遇,门诊慢特病病种也由原来的23种,增加到2023年的37种。截止2024年5月30日慢病申报认定合格41240人。基本医疗保险门诊慢特病政策扩大了门诊慢特病病种范围、明确了门诊慢特病保障范围、提高了门诊慢特病待遇保障、统一了门诊慢特病认定标准、建立了门诊慢特病管理机制。
县医疗保障局局长朱建波说:“落实基本医疗保险门诊慢特病待遇是我局‘我为群众办实事’的一项重要举措,有效减轻了广大参保慢特病患者的就医负担,更好地保障了参保群众的身体健康。下一步,县医疗保障局将进一步细化服务举措,聚焦群众需求、回应民生期盼,为红安高质量发展贡献更多医保力量。”
县中医医院负责人说,为慢特病患者提供更加便捷高效的医疗服务,做到慢病申报实行“零跑路”审批,参保患者在医院就医,符合门诊慢特病37种病种的,可以在出院时填写门诊慢特病申报表、主治医师填写慢特病审批表送至我院医保管理办公室,医保管理办公室会在一周内将参保患者的病案资料在网上推送给县医疗保障局,由县医疗保障局评审专家组进行评审,评审通过后直接通知患者享受待遇,免去了参保患者出院后等待一周左右再去复印病历、去医保窗口申报等流程,减免参保患者复印病历费用,实现群众零跑腿。慢病专家实行“无条件”参与,慢特病实行网上申报后,县中医院特组织主任专家10余人参与网上审批,为了广大人民群众早日享受国家政策积极服务。门诊报销实行“一站式”结算,享受待遇的患者持身份证、社保卡或电子社保卡在门诊挂号后到相应科室就诊,接诊医生可以根据就诊信息查看患者慢特病待遇病种,根据病种实施诊疗,患者持社保卡或电子社保卡到收费窗口实行“一站式”报销结算。
县中医医院院长方冰桥说:“下一步,我院在推行‘一区两院’同步运行的同时,将继续在优化服务流程、提升服务水平方面持续发力,全力推进我县医疗保障事业高质量发展,为建设幸福红安、健康红安作出更大的贡献。”